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介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修支援事業助成申込書

更新日:2017年11月15日

申込書名

介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修支援事業助成申込書

申込書のサイズ

A4サイズ1枚 (A4サイズで印刷してください)

助成の対象者

介護支援専門員、作業療法士、福祉住環境コーディネーター検定試験2級以上の資格を有する者、又は地域包括支援センターに勤務する社会福祉士、保健師、看護師(以下「介護支援専門員等」という。)であって、介護支援専門員等が豊中市の行う介護保険の居宅介護支援の提供を受けていない要介護者又は要支援者の希望に基づき、住宅改修費の支給の申請に係る理由書を作成した場合に、その者が所属する居宅介護支援事業所、地域包括支援センター、医療機関等に助成。

助成の金額

1件当たり2,000円

添付書類

申込書とともに以下の書類が必要です。
(1)介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修費支給申請書(写し)
(2)介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修工事完了届(写し)
(3)住宅改修が必要な理由書(写し)
(4)介護支援専門員等の資格証明書等(写し)

受付窓口

保険給付課

申込書ダウンロード

説明資料ダウンロード

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お問合せ

保険給付課 給付係
〒561-8501 豊中市中桜塚3丁目1番1号 豊中市役所 第二庁舎2階
電話:06-6858-2295
ファクス:06-6858-4325

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