過誤申立関連の書式
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更新日：2025年3月25日
令和7年（2025年）4月1日より介護給付費及び総合事業費の過誤申立ては、電子申込システムのみとなります。
郵送・持参・FAX での申立てはできませんので、ご了承ください。
みなし2号（40歳～64歳の生活保護受給者：Hから始まる被保険者番号）の方の過誤についてはこちらをご覧ください。
過誤申立要領
過誤申立要領（令和7年（2025年）4月版）（PDF：204KB）
※はじめにこちらをご確認のうえ、過誤申立依頼書を作成してください。
提出方法
電子申込システムにより提出してください。
過誤申立依頼書電子申込システム提出手順書（PDF：1,083KB）
提出先
豊中市 福祉部 長寿社会政策課 計画推進係
〒561-8501 豊中市中桜塚3丁目1番1号 豊中市役所第二庁舎3階
提出期限
【通常過誤】毎月10日23時59分まで（期限を過ぎた場合は翌月の受付になります。）
【同月過誤】毎月25日23時59分まで（期限を過ぎた場合は翌月の受付になります。）
過誤申立依頼書
書式ダウンロード
記入例
【記入例】介護給付費過誤申立依頼書（通常）（エクセル：28KB）
【記入例】介護給付費過誤申立依頼書（同月）（エクセル：28KB）
【記入例】総合事業費過誤申立依頼書（通常）（エクセル：26KB）
【記入例】総合事業費過誤申立依頼書（同月）（エクセル：26KB）
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お問合せ
福祉部 長寿社会政策課
〒561-8501 豊中市中桜塚3丁目1番1号 豊中市役所第二庁舎3階
電話：06-6858-2837
ファクス：06-6858-3146
