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認定調査委託料 委任状・口座振込依頼書

ページ番号:843985978

更新日:2023年11月21日

様式名

認定調査委託料に関する委任状
認定調査委託料口座振込依頼書

利用者

豊中市と認定調査委託契約を締結し、認定調査を委託している事業所等

利用時の注意

押印不要となりました。
記入例を参考にご記入いただき、ご提出ください。
法人の代表者以外の方が請求や口座振込依頼書を提出される場合は、事前に委任状の提出をお願いします。

請求様式ダウンロード

お問合せ

福祉部 長寿安心課 介護認定係
〒561-8501 豊中市中桜塚3丁目1番1号 豊中市役所第二庁舎1階
電話:06-6858-2833
ファクス:06-6858-3611

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