財務部施設課発注案件の受注者のみなさまへ
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更新日:2025年7月23日
本市財務部施設課が発注する工事や業務委託の受注者が、作成し提出する書類の書式を、以下の一覧からダウンロードしてください。市指定書式がないものについては、その他関係各課・官公署等が定めるものを提出してください。
工事提出書類について
工事の受注者は、設計図書で定めるもののほか、以下に示す書類を工事着手前・工事期間中・工事完成時の各段階で作成し、必要な時期に監督職員に提出してください。
| 提出書類 | 市指定  | 
    市指定  | 
    提出部数 | 摘要 | 
|---|---|---|---|---|
| 現場代理人届兼経歴書 | ― | ―  | 
    1 | 契約検査課提出の写し | 
| 主任技術者届兼経歴書 | ― | ―  | 
    1 | 契約検査課提出の写し | 
| 監理技術者届兼経歴書 | ― | ―  | 
    1 | 契約検査課提出の写し  | 
  
| 監理技術者補佐届兼経歴書 | ―  | 
    ―  | 
    1 | 契約検査課提出の写し | 
| 専門技術者届兼経歴書 | ―  | 
    ―  | 
    1 | 契約検査課提出の写し | 
| 請負代金内訳書 | ―  | 
    ―  | 
    1 | 契約検査課指定書式 | 
差引増減対応が可能な工事費内訳書  | 
    ―  | 
    ―  | 
    1 | |
| 火災保険・建設工事保険等の写し | ―  | 
    ―  | 
    1 | |
| 労災保険成立証明願 | ―  | 
    ―  | 
    1 | 契約検査課提出の写し | 
| 建設リサイクル法に基づく説明書 | ―  | 
    ―  | 
    1 | |
| 再生資源利用計画書 | ―  | 
    ―  | 
    1 | |
| 登録内容確認書(工事実績) | ―  | 
    ―  | 
    1 | 受注金額500万円以上の工事、受注登録 | 
| 建設業退職金共済制度掛金収納書届 | ―  | 
    ―  | 
    1 | 契約検査課指定書式 | 
| 建設業退職金共済制度掛金収納届提出免除願い届 | 書式2-6(エクセル:35KB) | 1 | ||
| 建設業退職金共済証紙流用願い届 | 書式2-6(エクセル:15KB) | 1  | 
    ||
| 施工体制台帳 | ―  | 
    ―  | 
    1 | 全ての工事において金入りの注文書、注文請書の写しを提出  | 
  
| 契約工程表(バーチャート) | ―  | 
    ―  | 
    2 | |
| 実施工程表(ネットワーク) | ―  | 
    ―  | 
    1 | A2サイズ以上で提出 | 
| 仮設計画図 | ―  | 
    ―  | 
    1 | A2サイズ以上で提出 | 
| 総合施工計画書 | ―  | 
    ―  | 
    1 | |
| 下請負人(受任者)届 | ―  | 
    ―  | 
    1 | 契約検査課指定書式 | 
| 主要資材一覧表 ※建築工事 | 1 | |||
主要資材発注先名簿 ※設備工事  | 
    書式1-3(設)(エクセル:12KB) | 書式1-3(設)(PDF:63KB) | 1 | |
| 関係官公署への届出書類、許可証(写) | ―  | 
    ―  | 
    1 | 工事期間中も随時提出 | 
| 図面等データ貸出借用書 | ―  | 
    ―  | 
    1 | 
| 提出書類 | 市指定  | 
    市指定  | 
    提出部数 | 摘要 | 
|---|---|---|---|---|
| 週間工程表 | 書式2-1(エクセル:37KB) | 1  | 
    毎定例会議時に提出 | |
| 月間工程表 | 書式2-2(エクセル:171KB) | 1  | 
    月末の定例会議時に提出 | |
| 工事日報 ※建築工事 | 書式2-3(エクセル:3,681KB) | 1  | 
    毎定例会議時に提出 | |
| 工事日報 ※設備工事 | 書式2-3(設)(エクセル:45KB) | 書式2-3(設)(PDF:109KB) | 1 | |
| 工事月報 ※建築工事 | 書式2-4(エクセル:149KB) | 1  | 
    当該月の翌月第1回目の定例会議時に提出 | |
| 工事月報 ※設備工事 | 書式2-4(設)(エクセル:161KB) | 書式2-4(設)(PDF:236KB) | 1 | 各月ごとに提出 | 
| 定例会議事録 | 書式2-5(エクセル:126KB) | 1  | 
    ||
| 共済証紙受払簿 ※建設業退職金共済制度 | ―  | 
    ―  | 
    1  | 
    契約検査課指定書式、各月ごとに提出 | 
| 質疑事項回答書 | 書式2-7(エクセル:33KB) | 1  | 
    随時提出 | |
| 工事写真 | 1  | 
    毎定例会議時に提出、参考書式(表紙) | ||
| 施工(製作)要領書、施工報告書 | ―  | 
    ―  | 
    ||
| ・施工要領書 | ― | ―  | 
    1  | 
    工事別に作成 | 
| ・自主検査記録[鉄筋工事] | 参考書式(エクセル:64KB) | 1  | 
    参考書式 | |
| ・コンクリート試験結果一覧表 | 書式4-2(エクセル:36KB) | 1  | 
    ||
| ・建具製品検査報告書 | 書式4-5(エクセル:44KB) | 1  | 
    ||
| ・鉄骨製品検査報告書 | 書式4-6(エクセル:43KB) | 1  | 
    ||
| ・木材リスト | 書式4-7(エクセル:43KB) | 1  | 
    ||
| ・家具製品検査報告書 | 書式4-8(エクセル:43KB) | 1  | 
    ||
| 施工図、機器製作図、総合図 | ―  | 
    ―  | 
    1  | 
    |
| 納入仕様書 | 参考書式(エクセル:11KB) | 参考書式(PDF:51KB) | 2 | 参考書式(表紙) | 
| 設計変更に伴う工事費増減内訳書 | ―  | 
    ―  | 
    1  | 
    |
| 出来高報告書、請求書 | ―  | 
    ―  | 
    1  | 
    契約検査課指定書式、請求書は中間払い等がある場合に正副各1部提出、 | 
| 出来高図 | ―  | 
    ―  | 
    1 | |
| 書類等指摘事項・回答書 | 1 | |||
| 検査立会記録 | 1 | 
| 提出書類 | 市指定  | 
    市指定  | 
    提出部数 | 摘要 | 
|---|---|---|---|---|
| 再資源化等報告書(建設リサイクル法に基づく) | ―  | 
    ―  | 
    1  | 
    |
| 再生資源利用実施書 | ―  | 
    ―  | 
    1  | 
    |
| 産業廃棄物処理報告書 | 書式3-1(エクセル:71KB) | 1  | 
    マニフェスト管理票は原本の確認 | |
| 警備報告集計表 | 書式3-2(エクセル:34KB) | 1  | 
    警備日報は原本確認 | |
| 納品伝票・出荷証明書 | ―  | 
    ―  | 
    1  | 
    |
検査調書録(施設課)  | 
    書式3-3(エクセル:41KB) | 1  | 
    是正事項があれば、是正前後の写真を添付 | |
| 完成通知書 | ―  | 
    ―  | 
    1  | 
    契約検査課指定書式、指定部分完成通知書も含む | 
| 既済部分完成通知書 | 書式3-4(エクセル:34KB) | 1 | ||
| 完成図 | ―  | 
    ―  | 
    1  | 
    |
| 竣工写真 | ―  | 
    ―  | 
    特記による | |
| 工事検査調書録 | 書式3-5(エクセル:62KB) | 1  | 
    契約検査課による検査後、速やかに提出 | |
| 指摘事項完了届 | 書式3-6(エクセル:13KB) | 1  | 
    是正事項があれば、是正前後の写真を添付 | |
| 工事完成引渡書・受領書 | 書式3-7(ワード:20KB) | 1  | 
    ||
物品引渡書・受領書  | 
    書式3-7(ワード:26KB) | 1  | 
    ||
| 保証書 | ―  | 
    ―  | 
    1  | 
    |
| 登録内容確認書(工事実績) | ―  | 
    ―  | 
    1  | 
    竣工登録 | 
| 請求書 | ―  | 
    ―  | 
    1 | 契約検査課指定書式 | 
| 完成図書 | 参考書式(エクセル:12KB) | 参考書式(PDF:57KB) | 2 | 参考書式(表紙) | 
注意事項
(1)提出が必要な書類は、各案件の公告・指名時に配布する『提出必要書類一覧表』を確認してください。
(2)(1)で指定する書類のほか、監督職員が必要と認め指示する場合は作成し提出してください。
(3)別の指定がない場合、提出部数は上記一覧に示す部数を提出してください。
  ただし工事監理委託がある場合は、監理事務所の必要部数を追加し提出してください。
(4)書類を提出する際は、全ての場合において書式0-1「工事打合せ簿」を表紙として添付してください。
  「工事打合せ簿」は こちら(エクセル:57KB) からダウンロードをしてください。
測量及び建設コンサルタント業務委託提出書類について
測量及び建設コンサルタント業務委託の受注者は、委託概要書で定めるもののほか、以下に示す書類を作成し、監督職員に提出してください。
| 提出書類 | 市指定書式 | 市指定書式(PDF) | 提出部数 | 適用 | 
|---|---|---|---|---|
| 再委任承諾申出書 | ― | ― | 1 | 契約検査課指定書式 | 
| 設計担当者名簿、設計業務担当者表 | 書式1(ワード:60KB) | 書式1(PDF:38KB) | 1 | |
| 設計業務担当者表(再委任事務所) | 書式2(ワード:42KB) | 書式2(PDF:24KB) | 1 | |
| 敷地調査チェックシート | 書式3(ワード:48KB) | 書式3(PDF:76KB) | 1 | |
| 法規チェックシート | 書式4(ワード:17KB) | 書式4(PDF:82KB) | 1 | |
| 監理担当者名簿、監理業務担当者表 | 書式5(ワード:60KB) | 書式5(PDF:39KB) | 1 | |
| 監理業務担当者表(再委任事務所) | 書式6(ワード:43KB) | 書式6(PDF:24KB) | 1 | |
| 調査担当者名簿、調査業務担当者表 | 書式7(ワード:75KB) | 書式7(PDF:33KB) | 1 | |
| 委託業務工程表 | 参考書式(エクセル:35KB) | 参考書式(PDF:8KB) | 1 | 参考書式 | 
| 業務計画書 | 参考書式(ワード:33KB) | 参考書式(PDF:18KB) | 1 | 参考書式 | 
| 身分証明書交付願 | 参考書式(ワード:19KB) | 参考書式(PDF:28KB) | 1 | 参考書式 | 
| 業務完了届 | ― | ― | 1 | 契約検査課指定書式 | 
| 業務委託請求書 | ― | ― | 1 | 契約検査課指定書式 | 
注意事項
(1)上記の一覧で示す書類のほか、監督職員が必要と認め指示する場合は作成し提出してください。
(2)別の指定がない場合、提出部数は上記一覧に示す部数を提出してください。
(3)書類を提出する際は、全ての場合において書式0「委託書類確認記録」を表紙として添付してください。
  「委託書類確認記録」は こちら からダウンロードをしてください。
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お問合せ
財務部 施設課
〒561-8501 豊中市中桜塚3丁目1番1号 豊中市役所第二庁舎5階
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ファクス:06-4865-6157
	
	

