接種翌月の7日までに豊中市保健所または豊中市医師会へ請求書と予診票を提出してください。
なお、月遅れの請求も可能です。

他市民への接種費用は国保連合会へ請求してください。
請求書はV-SYSから作成してください。
V-SYSの代理入力をご希望の場合は、接種実績表をご記入のうえ毎月5日までに豊中市保健所まで提出してください。

新設する場合や届け出済みの振込先口座に変更がある場合は、口座届出書を提出してください。

新型コロナワクチンの個別接種にご協力頂いている豊中市内診療所に対し、一定回数以上の個別接種を実施している場合を要件に交付します。

【令和4年度個別接種促進のための支援事業からの変更点】

【申請方法】
下記豊中市指定の様式を、期間2については令和5年9月7日までに、期間3については令和5年11月7日までに、期間4については令和6年1月7日までに健康危機対策課ワクチン係までご提出ください。医師会加入の医療機関は医師会でとりまとめできます。

お知らせ

令和4年1月請求分から、接種費用と時間外・休日加算分を一体的に請求できるようになりました。
ただし、1・2回目の接種で旧予診票を使用された場合は請求書（通常）を使用し、時間外・休日加算分のみを別途ご請求ください。（下記参照）
※新予診票（時間外・休日のマーク欄のあるもの）を使用した場合、以下の時間外・休日加算分の請求書は提出不要です。

入力用の様式（接種委託料の時間外・休日加算）

※新予診票（時間外・休日のマーク欄のあるもの）を使用した場合、以下の時間外・休日加算分の請求書は提出不要です。

国・府からの通知文等

厚生労働省

新型コロナワクチンの接種を行う医療機関へのお知らせ（外部リンク）

政府CIOポータル

VRS 医療機関・職域接種等 会場担当者向け情報（外部リンク）

上記のパターンにご留意のうえ、提出先が豊中市となる場合は下記に請求書等を郵送願います。
〒561-0881 豊中市中桜塚4丁目11番1号
豊中市保健所 健康危機対策課 ワクチン係（コロナワクチン担当）　あて